Тревожные симптомы, которые позволяют заподозрить аутизм у ребенка
«Какой-то странный ребенок у вас!».
«Мамочка, что-то с малышом не то, вы бы к врачу сходили?».
«А вы не думали определить своего ребенка в спецучреждение?».
С такими бестактными фразами сталкиваются мамы всех особенных детей, включая деток с аутизмом или расстройствами аутического спектра. Что же такое аутизм и как он проявляется?
Коротко об аутизме
Официальная современная медицина редко ставит диагноз «аутизм», чаще используется термин «расстройства аутического спектра» (сокращенно РАС). В целом, существует несколько заболеваний со схожей симптоматикой: нарушение работы головного мозга, ограниченные способности к коммуникации, ограниченные интересы, повторяющиеся действия.
Считается, что развитие такого состояния связано с генами. Некоторые исследователи настаивают, что аутизм возникает вследствие гиперактивности иммунной системы. Так или иначе, точные причины неясны.
Как правило, диагноз «аутизм» ставят в возрасте до трёх лет. Если говорить точнее, первые тревожные симптомы родители замечают в промежутке от года до трёх. Любопытно, что нередко время проведения плановой вакцинации совпадает с тем моментом, когда родители замечают первые аутические симптомы. В некоторых странах родители были обеспокоены настолько, что количество вакцинированных детей существенно снизилось, из-за чего возникли вспышки заболеваемости корью. При этом никакой научно доказанной связи между вакцинацией и риском развития аутизма нет.
Симптомы расстройств аутического спектра
В основном симптоматика относится к поведенческим факторам.
- ? Нарушение речи
Дети с РАС либо отстают от сверстников в речевом развитии, либо не разговаривают вообще. В частности до года такие детки не гулят, в два года у них бедный словарный запас (до 15 слов), к трем не способны составлять предложения. Такие малыши не используют личных местоимений и говорят о себе в третьем лице (не «Я играю», а «Она играет», «Маша играет»). Для детей с РАС характерно повторение слов и фраз как эхо, придумывание собственных слов или не использование речи вообще.
- ? Отсутствие эмоционального контакта
В первую очередь с родителями. Малыши не отличают родителей от других людей: не тянутся на ручки, не улыбаются, не смотрят в глаза. Они сопротивляются попыткам приласкать.
- ? Предпочтение уединению
И проблемы с социализацией в целом. Дети с аутизмом не любят находиться в обществе — ни взрослых, ни детей. Проблема в том, что они не могут отыскать контакт с другими: не понимают эмоций и правила игр.
- ? Слабый интерес к игрушкам
Смысл игры большинства детей — символические действия, например приготовление пищи из листиков и веточек в игрушечной посуде. Ребенок-аутист обладает слабо развитым абстрактным мышлением, поэтому он не может играть так, как играют его сверстники.
Также дети с РАС зачастую используют игрушки нестандартно: к примеру, не катают машинки, а крутят колесо.
- ? Стереотипное поведение
Наряду с острым сопротивлением переменам. Аутисты часто подолгу совершают одни и те же действия: раскачиваются, бегают по кругу, крутят что-то. Они склонны жить по определенному распорядку; если последний нарушается, то такие дети расстраиваются или даже становятся агрессивными. Причем спровоцировать критическую ситуацию может, казалось бы, мелочь: например, переставление игрушек на полке.
Помимо поведенческих признаков при диагностике аутизма учитывают следующие физические и физиологические симптомы:
- ? острое или притупленное сенсорное восприятие;
- ? синдром раздраженного кишечника;
- ? нарушение работы поджелудочной железы;
- ? судороги.
Когда нужно насторожиться
Итак, ещё раз — список настораживающих признаков. К поводам заподозрить РАС (или просто забеспокоиться) относят, если малыш:
- ? не смотрит в глаза;
- ? не имеет эмоционального контакта ни с кем, в том числе с родителями или другими близкими взрослыми (дедушка и бабушка, няня);
- ? не терпит нарушения определенного порядка;
- ? носит с собой те или иные предметы;
- ? агрессивен;
- ? странно играет с игрушками;
- ? спит в странной позе;
- ? совершает странные движения.
Ниже — список определенных маркеров по возрастам:
- ? до полугода: нет радости и восторга, нет широких улыбок;
- ? до 9 месяцев: ребенок не повторяет мимические движения (в частности, улыбку) и звуки за взрослыми;
- ? до года: малыш не откликается на своё имя, не машет рукой, не тянется к взрослым;
- ? до 16 месяцев: ребенок не сказал ни слова;
- ? до 2 лет: малыш не говорит сложных, имеющих смысл фраз (повторение не считается).
При подозрении на аутизм желательно обратиться к врачу-психиатру. При оценке состояния ребенка могут быть задействованы и другие медицинские специалисты: невролог, дефектолог, логопед, психолог, генетик.